Como funciona a terapia online e o que esperar da primeira sessão

Começar uma terapia já envolve algumas incertezas. Quando o atendimento é online, outras dúvidas se somam: funciona do mesmo jeito? Como é na prática? O que eu falo na primeira sessão?

Este artigo reúne respostas para essas perguntas, com base no que as pesquisas mostram e no que costuma acontecer no início de um processo terapêutico.

Terapia online funciona?

Para muitas demandas, sim. Uma meta-análise publicada em 2021, que comparou psicoterapia ao vivo por vídeo com psicoterapia presencial, encontrou resultados equivalentes entre os dois formatos em diferentes tipos de tratamento (Fernandez e colaboradores, 2021). Uma revisão sistemática de 2023 encontrou resultado semelhante para programas de Terapia Cognitivo-Comportamental pela internet com acompanhamento de terapeuta, quando comparados ao atendimento presencial (Hedman-Lagerlöf e colaboradores, 2023).

Outro achado ajuda a entender por quê. A qualidade da aliança terapêutica, ou seja, a parceria de trabalho entre a pessoa atendida e quem atende, aparece de forma consistente associada aos resultados da psicoterapia (Flückiger e colaboradores, 2018). Essa aliança depende de confiança, acordo sobre os objetivos e colaboração, e tudo isso pode ser construído também por vídeo.

Isso não significa que o online seja a melhor opção para todas as pessoas em todos os momentos. Algumas preferem o presencial, e essa preferência importa. Mas, para quem tem uma rotina apertada, mora longe de profissionais da abordagem que procura ou se sente mais à vontade em casa, o formato online pode ser uma porta de entrada valiosa.

Como funciona na prática

A terapia online acontece por videochamada, em um horário combinado, e segue os mesmos princípios éticos do atendimento presencial, incluindo o sigilo profissional. No Brasil, o atendimento psicológico por tecnologias digitais é regulamentado pelo Conselho Federal de Psicologia, que exige, entre outros pontos, a identificação da profissional e da pessoa atendida e condições adequadas de privacidade e sigilo.

A frequência costuma ser semanal no início do processo, mas a frequência e a duração das sessões são combinadas entre você e a psicóloga.

Como se preparar para a sessão online

Alguns cuidados simples fazem diferença:

• Privacidade. Escolha um lugar onde você possa falar à vontade, sem que outras pessoas escutem. Algumas pessoas usam o carro estacionado ou um cômodo com a porta fechada.
• Fones de ouvido. Ajudam a preservar o sigilo e a ouvir melhor.
• Conexão estável. Se possível, teste antes. Se a conexão cair, o combinado com a psicóloga orienta o que fazer.
• Tempo de transição. Se puder, reserve alguns minutos antes e depois da sessão. Sair de uma reunião direto para a terapia, e da terapia direto para outra tarefa, dificulta o aproveitamento.
• Água e lenço por perto. Parece um detalhe, mas evita interrupções.

O que esperar da primeira sessão

A primeira sessão é, em boa parte, um momento de conhecimento mútuo. Em geral, ela envolve:

• Entender o que trouxe você até ali. Você conta o que achar importante, no ritmo possível. Não é preciso contar tudo de uma vez.
• Perguntas sobre a sua vida atual e a sua história. Para que a psicóloga comece a compreender o contexto.
• Combinados práticos. Frequência, horários, valores, faltas, sigilo e como funciona o atendimento online.
• Espaço para as suas dúvidas. Você também pode perguntar: como a psicóloga trabalha, qual é a abordagem, o que esperar do processo.

É comum sair da primeira sessão com sensações misturadas: alívio por ter falado, cansaço, dúvidas. Tudo isso é normal. Uma sessão sozinha não mostra o que a terapia pode oferecer; o processo se constrói ao longo do tempo.

O que falar se você não sabe por onde começar

Muitas pessoas chegam sem saber explicar o que sentem. Algumas formas de começar:

• “Tenho sentido que algo não está bem, mas não sei bem o quê.”
• “Uma situação específica me fez buscar ajuda.”
• “Percebo um padrão que se repete e gostaria de entender.”
• “Nunca fiz terapia e estou com receio.”

Qualquer uma delas é um bom começo. Organizar a conversa é parte do trabalho da psicóloga.

Como escolher uma psicóloga ou um psicólogo online

Alguns cuidados ajudam a fazer uma escolha mais segura:

1. Confirme o registro. O número do CRP deve aparecer na divulgação profissional e pode ser consultado no Cadastro Nacional de Profissionais de Psicologia.
2. Conheça a abordagem. Abordagens diferentes trabalham de formas diferentes. Vale ler sobre elas e perguntar à profissional como ela trabalha.
3. Desconfie de promessas. O Código de Ética veda previsões taxativas de resultado. Promessas de cura rápida não são um bom sinal.
4. Observe a relação. Depois de algumas sessões, pergunte a si: eu me sinto à vontade para falar? Sinto que o que eu digo é levado a sério? A relação terapêutica importa, e é legítimo falar sobre ela.

Para quem está pensando em começar

Procurar terapia não exige estar no limite. Muitas pessoas começam porque querem entender algo que se repete, lidar melhor com as emoções ou se conhecer melhor. Se você tem dúvidas, elas podem ser a sua primeira mensagem.

Saiba mais sobre como funciona a psicoterapia online com Danielly Arcoverde.